被害妄想症的治愈概率因人而异，早期规范治疗的患者症状改善较明显，但部分患者可能需长期管理。被害妄想症属于精神分裂症谱系障碍，主要表现为坚信自己遭受迫害的妄想观念，其预后与发病年龄、治疗依从性、社会支持等因素密切相关。
发病年龄较小且及时接受抗精神病药物治疗的患者，症状缓解概率较高。第二代抗精神病药如奥氮平片、利培酮口服液、喹硫平缓释片等可调节脑内神经递质平衡，配合认知行为治疗能减少妄想频率。家庭关怀和稳定的生活环境有助于降低复发风险，部分患者经系统干预后可恢复社会功能。
病程超过五年或合并人格障碍的患者治疗难度增加，可能出现症状残留。反复发作会导致大脑前额叶功能损伤，影响理性判断能力。这类患者需联合社区康复服务，通过职业技能训练提升生活自理能力。极少数难治性病例对药物反应差，可能需要电休克治疗改善急性症状。
建议患者定期到精神科复诊评估疗效，家属需注意识别复发征兆如睡眠紊乱或情绪波动。维持治疗期间应避免酒精刺激和压力环境，参加团体心理治疗可增强病识感。虽然完全消除妄想症状存在挑战，但多数患者通过综合干预能实现症状可控的生活状态。