偏执型人格不属于精神病，而是一种人格障碍。精神病通常伴随现实检验能力丧失，而偏执型人格障碍患者保持现实感知能力，主要表现为猜疑、敌对、固执等特征。
1、定义差异：
精神病指严重精神疾病如精神分裂症，存在幻觉妄想等症状；偏执型人格障碍属于人格发育异常，患者思维逻辑完整但存在持久、不合理的多疑倾向。国际疾病分类标准将二者划归不同诊断类别。
2、症状表现：
精神病患者常见思维破裂、情感淡漠等核心症状；偏执型人格障碍主要表现为对他人动机的恶意解读，常无根据地怀疑被欺骗或伤害，但能正常完成社会功能。
3、自知力区别：
精神病患者多数缺乏疾病自知力，拒绝承认症状异常；偏执型人格障碍者虽固执己见，但通常保留部分自我觉察能力，少数在心理干预下能认识到行为模式的问题。
4、治疗方式：
精神病需抗精神病药物干预；偏执型人格障碍以心理治疗为主，认知行为疗法可帮助调整歪曲认知，人际关系训练能改善社交模式，药物仅用于缓解伴随的焦虑抑郁症状。
5、预后差异：
精神病易反复发作需长期管理；偏执型人格障碍症状相对稳定，但改变困难。早期心理干预能显著改善人际关系质量，未治疗可能发展成偏执型精神障碍。
建议偏执型人格障碍者进行系统性心理评估，通过定期心理咨询逐步建立信任感。日常生活中可练习换位思考，记录引发猜疑的具体事件并分析客观证据，参加团体活动培养合作意识。饮食方面增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，规律进行有氧运动帮助缓解焦虑情绪，保证充足睡眠有助于情绪调节。若出现持续被害妄想等精神病性症状，需立即寻求精神科医生诊断。