儿童躁狂症需在医生指导下使用情绪稳定剂、抗精神病药或辅助药物，具体用药需结合症状严重程度和个体差异。
1、情绪稳定剂：
碳酸锂是经典治疗药物，需定期监测血药浓度避免中毒；丙戊酸钠适用于癫痫共病患者，可能引起体重增加；拉莫三嗪需逐步加量预防皮疹。这些药物通过调节神经递质平衡控制情绪波动，用药期间需配合血常规、肝功能检查。
2、抗精神病药：
阿立哌唑可改善攻击行为和易激惹，常见副作用为静坐不能；喹硫平对睡眠障碍效果显著，需警惕血糖升高；利培酮适用于伴精神病性症状者，可能引发催乳素升高。第二代抗精神病药具有心境稳定作用，通常作为联合用药方案。
3、辅助药物：
苯二氮卓类短期用于急性躁动，如劳拉西泮起效快但不宜长期使用；β受体阻滞剂普萘洛尔可缓解躯体性焦虑；褪黑素调节睡眠周期紊乱。辅助药物需严格遵循疗程，避免形成依赖性。
4、药物联用原则：
难治性病例可能需锂盐联合丙戊酸钠，或抗精神病药联用情绪稳定剂。联用需考虑药物相互作用，如卡马西平会降低锂盐浓度。治疗方案应每3-6个月评估疗效，根据生长发育调整剂量。
5、用药注意事项：
初始用药从最小剂量开始，观察是否出现震颤、嗜睡等反应；学龄期儿童需关注药物对注意力的影响；青春期患者需特别注意体重管理和代谢监测。突然停药可能诱发症状反弹，减药过程需持续8-12周。
治疗期间建议配合富含Omega-3的深海鱼、坚果等食物，避免含咖啡因饮料；规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动；建立固定的睡眠时间表，家长需记录情绪变化日记供复诊参考。药物需配合认知行为治疗和家庭干预，任何用药调整必须由儿童精神科医生指导完成。