边缘性人格障碍患者常给人情绪极端、关系不稳定、自我认同混乱的强烈印象，主要特征包括对被抛弃的过度恐惧、冲动行为、自残倾向、情绪剧烈波动及长期空虚感。
1、情绪过山车：
患者情绪常在愤怒、焦虑、抑郁间无预警切换，可能因小事暴怒或突然崩溃。这种情绪不稳定性源于大脑杏仁核过度活跃与情绪调节功能障碍，周围人常感到难以预测其反应，如同行走在情绪地雷区。
2、关系黑洞：
人际关系呈现"理想化-贬低"的极端摇摆，初期可能过度依赖伴侣或朋友，稍感冷落便转为强烈憎恶。这种模式与童年创伤形成的依恋障碍有关，亲密对象会经历被强烈需要又突然被推开的困惑。
3、身份迷雾：
自我认知呈现碎片化状态，常突然改变职业规划、价值观甚至性取向。患者可能频繁更换着装风格或社交圈子，这种认同混乱与内侧前额叶皮层功能异常相关，给他人留下"善变不可信"的印象。
4、危机制造者：
冲动性消费、滥用药物、危险驾驶等高风险行为频发，部分伴有反复自伤。这类行为既是情绪调节的畸形方式，也是潜意识里对"被看见"的渴望，周围人常因持续处理其制造的危机而精疲力竭。
5、空虚核心：
即便在平静期，患者仍会表现出难以填补的内心空洞感，可能通过暴食、性瘾等行为暂时缓解。这种存在性空虚与早期养育环境的情感忽视有关，长期接触者会感受到其情感需求的巨大吞噬性。
与边缘性人格障碍者相处需要建立清晰边界，避免卷入拯救者角色。定期心理咨询配合辩证行为疗法能有效改善症状，家属可参加心理教育课程学习沟通技巧。保持稳定一致的回应态度，避免因对方极端情绪而过度反应，同时要警惕自身耗竭，必要时寻求专业支持。规律作息与正念训练有助于患者稳定情绪，但需注意这类障碍的康复是长期过程，短期行为改变可能反复。