胰岛素瘤好发于中老年人，男女比例约为1比2。胰岛素瘤是一种功能性胰腺神经内分泌肿瘤，主要由胰岛β细胞异常增生引起，临床表现为反复发作的低血糖症状。胰岛素瘤的发病机制可能与基因突变、遗传因素、胰腺损伤、内分泌紊乱、代谢异常等因素有关。
1、基因突变
胰岛素瘤患者中部分存在MEN1基因突变，该基因编码的蛋白质参与调控细胞增殖和分化。基因突变可能导致胰岛β细胞生长失控，形成肿瘤。对于存在家族遗传史的患者，建议定期进行血糖监测和影像学检查。
2、遗传因素
多发性内分泌腺瘤病1型患者易发生胰岛素瘤，这是一种常染色体显性遗传疾病。这类患者除胰腺病变外，还可能伴有甲状旁腺和垂体肿瘤。早期基因检测有助于疾病筛查和预防。
3、胰腺损伤
慢性胰腺炎或胰腺外伤可能导致胰岛细胞再生异常，增加胰岛素瘤发生风险。长期饮酒、胆道疾病等引起的胰腺损伤需积极治疗，以降低肿瘤发生概率。
4、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-胰岛轴功能失调可能影响胰岛素分泌调控，促使β细胞异常增殖。内分泌紊乱患者出现不明原因低血糖时，应考虑胰岛素瘤可能。
5、代谢异常
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常状态可能改变胰岛细胞微环境，增加肿瘤发生风险。控制体重、改善代谢状况有助于预防胰岛素瘤发生。
胰岛素瘤患者应注意规律饮食，避免长时间空腹，随身携带含糖食品以防低血糖发作。日常饮食应保证足够碳水化合物摄入，适当增加进食频率。建议定期监测血糖水平，避免剧烈运动和过度劳累。出现反复低血糖症状时应及时就医，通过血液检查、影像学检查明确诊断。确诊后根据肿瘤大小和位置选择手术治疗或药物控制，治疗期间需严格遵医嘱调整饮食和生活方式。