与偏执型人格相处需要保持耐心、避免对抗、建立信任、明确边界、减少刺激。偏执型人格障碍患者通常表现出过度猜疑、对他人动机的恶意解读、固执己见等特征，相处时需采用针对性策略。
1、保持耐心
偏执型人格的猜疑往往长期存在，短时间内难以改变。避免急于纠正对方的想法，倾听时保持中性态度，用“我理解您的感受”代替直接反驳。当对方表达不合理的怀疑时，可温和提供客观事实，但不要强迫其接受。
2、避免对抗
争论会加剧偏执者的防御心理。遇到分歧时采用“部分认同”策略，先肯定对方观点中的合理部分，再补充其他可能性。例如回应“您提到的风险确实存在，同时我们也可以考虑另一种情况……”避免使用绝对化语言刺激对方。
3、建立信任
通过长期一致的言行赢得信任，做到承诺的事情务必兑现。适当自我暴露可降低对方戒备，比如分享自己类似的担忧经历。注意保持透明度，涉及共同事务时主动说明细节，减少其想象空间。
4、明确边界
温和但坚定地设立人际界限，当对方提出不合理要求时，用“我需要一些时间考虑”延迟回应。若遭遇人身攻击或过度控制，需明确表达“这样的沟通方式让我感到不适”。必要时暂时中断互动，待情绪平复后再交流。
5、减少刺激
避免在对方焦虑时讨论敏感话题，如财务、隐私等。环境嘈杂或疲劳状态可能加重偏执，选择安静时段沟通。可引导其关注具体事务而非抽象猜测，例如将“同事是否针对我”转化为“这项工作如何分工更合理”。
长期相处中建议鼓励对方接受专业心理治疗，认知行为疗法对改善偏执思维有一定效果。日常可共同参与放松活动如散步、园艺，降低整体焦虑水平。重要事务尽量书面确认，减少误解。若关系中出现严重冲突或安全威胁，应及时寻求心理咨询师或精神科医生介入。保持自身心理能量也很关键，定期与支持性朋友倾诉，避免因持续消耗导致倦怠。