伴侣感染衣原体通常通过性接触传播，也可能通过母婴传播或间接接触污染物品感染。衣原体感染主要有不安全性行为、共用个人物品、母婴垂直传播、免疫力低下、医疗操作污染等途径。
1、不安全性行为
无保护性接触是衣原体传播最主要途径。生殖器衣原体可通过阴道性交、肛交或口交传播，黏膜接触带菌分泌物即可感染。使用避孕套能大幅降低风险，但皮肤接触仍可能造成传播。感染者可能长期无症状，容易在不知情情况下传染给伴侣。
2、共用个人物品
接触被污染的毛巾、内衣或洗浴用品可能导致间接传播。衣原体在潮湿环境中可存活较长时间，但通过物品传播的概率较低。保持个人卫生用品专人专用，避免与他人混用贴身物品可有效预防。
3、母婴垂直传播
感染衣原体的孕妇分娩时，新生儿通过产道可能感染眼部或肺部。孕期筛查和治疗可阻断母婴传播。新生儿结膜炎或肺炎需考虑衣原体感染可能，应及时进行医疗干预。
4、免疫力低下
免疫功能受损人群更易发生衣原体感染。长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病或糖尿病等基础疾病时，黏膜防御能力下降，可能增加感染概率。维持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。
5、医疗操作污染
极少数情况下，医疗器械消毒不彻底可能导致医源性传播。正规医疗机构严格执行消毒规范，此类传播风险极低。进行妇科检查或泌尿科操作时应选择资质合格的医疗机构。
预防衣原体感染需采取综合性措施。固定性伴侣并定期进行性健康检查，避免高危性行为。日常注意个人卫生，不与他人共用浴巾等私人物品。出现尿痛、异常分泌物等症状时应及时就医检测，确诊后需伴侣同治。保持适度运动与充足睡眠，增强机体抵抗力。治疗期间避免性接触直至完成疗程，复查确认痊愈后方可恢复亲密行为。