边缘型人格障碍通过系统治疗和长期干预通常可以得到显著改善。边缘型人格障碍的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、社会支持、自我管理训练、危机干预。
1、心理治疗
辩证行为疗法是治疗边缘型人格障碍的核心方法，重点在于情绪调节和人际关系技能训练。认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式，减少冲动行为。心智化基础治疗侧重于提升患者理解自我和他人心理状态的能力。这些心理治疗方法需要长期坚持，通常持续数月到数年。
2、药物治疗
虽然药物不能治愈边缘型人格障碍，但可以缓解相关症状。抗抑郁药如氟西汀、舍曲林可能改善情绪不稳定和抑郁症状。情绪稳定剂如丙戊酸钠有助于控制冲动和易怒。抗精神病药如喹硫平可能减轻认知扭曲和现实感丧失。所有药物都应在精神科医生指导下使用，并定期评估疗效和副作用。
3、社会支持
建立稳定的社会支持网络对边缘型人格障碍患者至关重要。家庭治疗可以帮助改善沟通方式，减少关系冲突。支持小组提供同伴理解和经验分享的机会。职业康复计划有助于恢复社会功能。社会支持的持续性和质量直接影响患者的康复进程和预后。
4、自我管理训练
患者需要学习识别情绪波动的早期信号，并应用应对策略。正念练习有助于提高情绪觉察和接纳度。情绪日记可以帮助追踪情绪变化和行为模式。放松技巧如深呼吸和渐进式肌肉放松能缓解急性压力。这些自我管理技能需要反复练习才能形成习惯。
5、危机干预
针对自伤或自杀风险需要制定详细的危机应对计划。安全协议应包括紧急联系人名单和替代行为策略。短期住院治疗可能用于处理急性危机。危机后应调整治疗计划，加强预防措施。及时有效的危机干预可以防止症状恶化和功能退化。
边缘型人格障碍的康复是一个渐进过程，需要患者、治疗师和家人的共同努力。保持规律的生活作息，避免酒精和药物滥用，坚持适度运动都有助于症状管理。建立稳定的日常结构和可预测的生活节奏对情绪稳定很重要。定期参与社交活动可以改善人际关系技能。即使症状改善后，也应继续维持治疗和随访，预防复发。随着时间推移和持续治疗，许多患者能够建立满意的人际关系，保持稳定的工作状态，生活质量得到显著提高。