控制狂并非医学诊断的独立心理疾病，但可能涉及强迫型人格障碍、偏执型人格障碍等心理问题。控制行为通常表现为过度干涉他人、缺乏信任感、完美主义倾向，严重时可能导致人际关系破裂或诱发焦虑抑郁。
控制狂的心理机制往往与早期成长经历有关，童年时期缺乏安全感或经历过失控创伤的个体，容易通过控制外部环境来获得心理补偿。这类人群常存在非黑即白的认知模式，将妥协视为软弱，把意外等同于失败。其行为背后隐藏着深层的自卑与恐惧，通过支配他人来掩盖自我价值感的缺失。
极端控制行为具有显著破坏性，可能引发亲密关系中的情感虐待。被控制者长期处于压抑状态，可能出现自我认同混乱、社交回避等心理问题。家庭中的控制型父母会导致子女形成讨好型人格，职场中的控制狂领导可能造成团队创造力衰竭。当控制行为伴随暴力倾向或反社会特征时，需警惕演变为更严重的人格障碍。
面对控制倾向明显的个体，建议保持清晰的个人边界，必要时寻求专业心理咨询。认知行为疗法和团体治疗对改善控制型人格特征有一定效果，但需要当事人具备改变的动机。若发现自身存在控制倾向，可通过正念练习增强对不确定性的容忍度，培养共情能力。严重影响到社会功能时，应及时到精神科进行系统评估和干预。