鞘膜积液有哪几种类型,如何治疗?
发布时间:2019-01-18 10:04:49
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由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。那么,鞘膜积液都有哪些类型?
1.睾丸鞘膜积液睾丸固有鞘膜内有积液形成,此为最为常见的一种。
2.精索鞘膜积液鞘膜的两端闭合,而中间的部分未闭合且有积液,囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通,又称精索囊肿,发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿。
3.睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型)鞘突仅在内环处闭合,精索部未闭合,积液与睾丸鞘膜腔相通。
4.交通性鞘膜积液由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通,又称先天性鞘膜积掖。如鞘突与腹腔间的通道较大,肠管和网膜亦可进入鞘膜腔,即为先天性腹股沟疝。鞘膜积液伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。
除上述先天性因素以外,另在某些巨大腹股沟疝或疝修补术后腹股沟管纤维化,可使精索静脉和局部淋巴系统回流受阻、亦可形成鞘膜积液。如果小量积液可以不予处置,量大、张力高、有症状则需要手术治疗。婴儿(1周岁之内)的鞘膜积液常可自行消退,1周岁后也有可以消退的,但相对要少一些,有时不能完全消退。如果张力大,有不适症状则可能压迫周围组织,有可能影响生育。
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