不同类型前列腺炎的不同治疗原则

根据患者尿液中白细胞数量的多少和细菌培养的结果，可将前列腺炎分为四个类型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎。

无论哪种类型的前列腺炎患者，均应采取综合的治疗。

急性细菌性前列腺炎患者：主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

慢性细菌性前列腺炎患者：治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素，如α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。

慢性非细菌性前列腺炎患者：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈观察后，再决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。

无症状性前列腺炎患者：没有症状，无需治疗。患者要定期去医院复查。