睾丸一个硬一个软可能是由于正常的生理差异，或由某些病理性原因引起，包括炎症、外伤、血液循环问题甚至肿瘤，应尽快就医检查明确病因。以下是可能的原因及建议处理方式。
1、生理因素正常差异
在某些情况下，睾丸一侧稍硬或稍软可能是正常的生理表现。例如，左右睾丸的大小和质感可能存在轻微差异，通常不伴有疼痛、肿胀或其他不适。如果差异不明显且无其他症状，一般无需特别担忧，但定期观察变化。
2、炎症或感染引起
睾丸软硬度的差异可能是炎症所致，如睾丸炎或附睾炎。这通常与感染有关，可能伴有红肿、发热或阴囊部位的疼痛。如果怀疑是感染，可通过抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等，但必须在医生指导下用药，同时注意局部卫生、避免久站或久坐。
3、外伤或血液循环问题
睾丸外伤、血液循环受阻如睾丸扭转也可能导致质地硬度的变化。睾丸扭转是需要紧急治疗的情况，一侧睾丸可能出现明显硬化、剧烈疼痛甚至缺血坏死。一旦出现类似症状，应立即就医，必要时可能需要手术复位或摘除治疗。
4、肿瘤或积液
睾丸肿瘤或阴囊积液是另一种可能性。特发性睾丸肿瘤通常会导致硬化且触感异常，可能还伴随增长。如果发现睾丸肿块并持续增大，尤其是无痛性硬块，应立即前往医院接受进一步检查，如彩超和肿瘤标志物检测，必要时需进行病理学检查并制定具体治疗方案。
如果睾丸硬度差异明显或伴随疼痛、肿块等症状，必须尽早就医评估并排除潜在的病理性问题。睾丸异常不可忽视，因为部分病因可能快速恶化或引起长期损害，及早诊断和治疗至关重要。