血精并不一定每次都带血，具体表现因病因和严重程度不同而有所差异。血精可能是偶发性的，也可能是持续性的，通常与炎症、感染、外伤、肿瘤等因素相关。如果血精持续出现或伴随其他不适症状，应尽早到医院进行详细检查。
1、炎症和感染
血精最常见的原因是由生殖系统的炎症或感染引起，例如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。炎症可能导致血管破裂，尿液或精液出现血液成分。对此，建议进行尿液常规检查、前列腺分泌物检查，确诊后使用抗生素或抗炎药物治疗，同时注意避免过度劳累和性生活频繁，以减轻病情。
2、外伤或性交过激
长时间高频次性生活或剧烈性交可能产生小损伤，导致精液中夹杂血液。外伤或手术引发的生殖器组织损伤也会引发血精，例如前列腺穿刺术后常见一阶段短暂性血精现象。此类情况需要及时停止相关刺激，医生可能会建议使用消炎药或局部修复治疗，并给予休息时间。
3、系统性疾病或肿瘤
某些系统性疾病如高血压、凝血障碍，以及生殖系统内的肿瘤例如前列腺癌、精囊肿瘤也可能引发血精。这些病因往往需要影像学检查如超声、CT和生化指标如PSA检测来确诊。肿瘤的治疗可包括手术、化疗或放疗。若血精与其他不适症状如严重下腹疼痛、血尿同时存在，应高度警惕，尽快接受进一步诊断。
4、心理压力或过度焦虑
某些患者血精与心理压力关系密切，过度焦虑可能增加血管脆性，诱发血精。建议患者进行放松性心理治疗，规律作息，必要时咨询心理医生或辅以抗焦虑药物。
应根据病因选择针对性的治疗并调整生活方式。如血精持续存在或逐渐加重，应尽早就医进行病因检查，这样才能避免延误治疗时间导致的后果。