怀孕的前提必须是女性卵子和男性精子的结合。没有阴道内射精,精子和卵子就不能结合成受精卵,也不能怀孕。阳痿、早泄,尤其是阴茎进入阴道前的早泄,以及性交不射精、射精无能症,都会引起不孕。此外,股间性交和直肠性交是由于缺乏性解剖和直肠性交可能导致不孕,因为没有正常的阴道内射精。
男子的性功能,包括性欲、阴茎勃起、性交、射精和情欲高潮,是一系列条件反射和非条件反射构成的复杂生理活动。大脑皮层有性功能中枢,间脑和丘脑下部有皮层下中枢,脊髓有勃起中枢和射精中枢,性功能受脊髓和大脑等高级神经中枢以及内分泌系统的共同协调控制。正常成年男子在受到有关性的刺激(包括视、触、嗅、听等感觉,情欲观念或生殖器官局部的刺激)后便产生性欲,继之出现阴茎海绵体充血膨大,阴茎变硬勃起得以插入女方的阴道进行性交。性交过程中,来自肉体及精神的刺激引起中枢神经系统高度兴奋,达到性欲高潮并产生性快感,此时输精管壶腹部及精囊发生痉挛性收缩,盆腔骨骼肌也同步收缩,致使精液自尿道射出,其后兴奋性消退,阴茎疲软,整个过程约10~20分钟,其后1小时内多不能再发生阴茎勃起与射精。一般情况下,男子性能力50岁左右逐渐降低,60岁以后渐趋消失,但也有70岁以后仍保持性能力者,有很大的个体差异。
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