男性前列腺癌诊断要点有哪些 3个男性前列腺癌的诊断要点

前列腺癌起始时常无临床症状，仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。前列腺癌起始于前列腺外周带，容易摸到。尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关，癌引起排尿困难和血尿时常属晚期。临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的，亦有很多病例因转移症状就医。

前列腺癌的诊断有三个要点：①原发肿瘤；②淋巴结转移；③远处转移。

　　（一）原发肿瘤

直肠指诊发现前列腺结节，可通过tru-cut活组织检查，或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查。经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围，正常前列腺回声均匀，侵及包膜时界限不清。回声改变亦可由于炎症和结石所致，应予鉴别。CT、核磁共振（MR），亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变。

　　（二）淋巴转移

前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。