山东腺样体面容矫正医院排名 济南耳鼻喉医院 声带癌怎么治疗
时间:2025.11.28 09:31 作者:济南耳鼻喉医院
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山东腺样体面容矫正医院排名,济南耳鼻喉医院。声带癌的治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况及个体需求制定个性化方案,常见治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗,具体如下:
一、手术治疗
适用情况:早期声带癌(如T1期)或肿瘤局限在声带且未发生转移的患者。
手术方式:
声带切除术:适用于早期声带癌,能大程度保留喉的发声功能,精准切除病变组织。
喉部分切除术:适用于肿瘤侵犯声门下区或喉旁间隙,但未侵犯环状软骨的患者。根据肿瘤侵犯范围,可分为垂直半喉切除术、水平半喉切除术等。
全喉切除术:适用于肿瘤侵犯范围较广,无法保留喉部功能的患者。术后需进行发声训练或使用人工喉。
优势:切除肿瘤。
风险:术后可能导致声音嘶哑、吞咽困难等并发症。
二、放射治疗
适用情况:早期声带癌患者或无法手术的患者,也可作为手术后的辅助治疗。
治疗方式:
单纯放射治疗:利用高能射线破坏癌细胞DNA,抑制肿瘤生长。对于早期声带癌,单纯放射治疗的较高,且能保留喉部功能。
术前放疗:缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,提高手术切除的成功率。
术后放疗:清除残留病灶,降低复发率。
同步放化疗:将放疗与化疗结合起来,发挥协同作用,增强抗肿瘤效果。
优势:非侵入性治疗,保留喉部功能。
风险:可能引起咽喉黏膜炎、口干、味觉改变等影响,多数症状在治疗结束后逐渐缓解。
三、化学治疗
适用情况:晚期声带癌或复发转移的患者,常与放射治疗联合使用。
常用药物:顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
优势:全身性治疗,能杀死潜在转移癌细胞。
风险:可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,需密切监测血常规和肝肾功能。
四、靶向治疗
适用情况:特定基因突变的声带癌患者,如EGFR表达阳性的复发或转移性声带癌。
常用药物:西妥昔单抗注射液、帕尼单抗注射液等。
优势:精准作用于肿瘤细胞,对正常细胞损伤较小。
风险:可能引起皮疹、腹泻等不良反应,治疗前需进行基因检测。
五、免疫治疗
适用情况:PD-L1表达阳性的晚期声带癌患者。
常用药物:帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。
优势:激活人体免疫系统对抗癌细胞。
风险:可能引起免疫相关不良反应,如甲状腺功能异常、肺炎等,需定期检查免疫相关指标。