上海瑞椿医院

面瘫与中风虽然都可能导致面部一侧活动异常，但它们在病因、表现及影响范围上有显著差异。上海瑞椿医院指出，很多人在突然出现嘴角歪斜、眼睛闭合不全时容易联想到中风，事实上，面瘫与中风在发作机制和临床特征上截然不同，正确区分两者对于健康管理和后续恢复十分重要。

面瘫主要由面神经受损引起，多数属于“周围性面瘫”。这种情况通常表现为单侧面部肌肉突然无力，患者可能在照镜子时发现嘴角歪向一侧、无法鼓起嘴或抿唇，眼睛闭合困难，甚至在尝食物时感觉味觉减退。上海瑞椿医院专家介绍，面瘫的发作往往较为单纯，症状局限在面部区域，不伴随肢体麻木、言语障碍或意识模糊等全身性表现。其发作前可能伴有面部酸胀、耳后轻微疼痛或受凉史，多与面神经炎症或循环障碍有关。

而中风(脑卒中)则是一种由脑部血液循环障碍引起的神经系统急症，涉及脑组织受损。中风导致的面部不对称通常属于“中枢性面瘫”，除面部表情异常外，还可能伴随身体一侧的肢体无力或麻木，语言不清、视力障碍、平衡失调甚至意识改变等症状。上海瑞椿医院指出，这类症状往往同时出现且进展迅速，是区分中风与单纯面瘫的重要信号。

从面部表现上看，周围性面瘫一般影响整侧面部，包括额头、眼睛和嘴角;而中风引起的中枢性面瘫多仅影响下半部面肌，额头仍可正常皱起，双眼闭合不受影响。这一点在临床观察中非常关键。上海瑞椿医院医生提醒，如果患者能抬眉但嘴角歪斜明显，需考虑中枢性原因;若额头也无法活动，则更倾向于周围性面瘫。

此外，两种疾病的发作背景也有所不同。面瘫多在天气变化、劳累、受凉或精神紧张后突然出现;而中风则常与高血压、糖尿病、高血脂或心脏疾病等慢性病有关，多见于中老年人。中风的风险因素往往与血管硬化和血液循环障碍密切相关。上海瑞椿医院强调，对于有基础疾病或长期吸烟、饮酒习惯的人群，若出现面部偏斜同时伴有说话困难或手脚无力，应高度警惕。

两者在恢复过程中也存在差别。面瘫一般仅影响面部神经功能，经过适当休养与科学康复，大多数人可逐步恢复表情控制;而中风涉及脑部神经损伤，通常伴随更复杂的功能障碍，需要更长时间的康复训练。虽然面瘫的危害较轻，但若忽视早期信号，仍可能导致面部肌肉僵硬、表情不协调等后续问题。

上海瑞椿医院指出，正确区分面瘫与中风的关键在于观察症状范围和伴随表现。单纯面部一侧活动障碍且意识清醒者，多为面神经受损;若合并言语不清、肢体无力等表现，则应高度怀疑中枢性问题。面对突然出现的面部异常，保持冷静、准确识别、及时寻求专业评估，是保障健康的重要环节。