上海瑞椿医院

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的病毒性感染，常表现为身体某一侧出现簇状水疱并伴有剧烈疼痛。虽然大多数患者在皮肤病灶痊愈后症状会逐步缓解，但仍有相当一部分人在皮疹消退后，继续长期忍受疼痛的折磨，这种情况被称为“带状疱疹后遗神经痛”(PHN，PostherpeticNeuralgia)。

这是一种慢性神经性疼痛，其特点是：在原有疱疹区域，疼痛持续存在超过1个月，甚至长达数月或数年。疼痛的性质多为烧灼痛、针刺样痛、电击样痛或触碰即痛，有的患者在穿衣、洗澡、吹风时都会出现剧烈不适，极大影响日常生活和心理健康。

那么，在季节变换、气温起伏不定的时节，这种后遗神经痛是否更容易“复发”或“加重”呢?

答案是：确实有可能。

换季时气温波动、湿度变化、昼夜温差加大，这些环境因素会对人体的神经系统产生一定影响，尤其是对于已经存在神经损伤的个体，可能会出现以下几种情况：

外界刺激敏感性增强：带状疱疹后遗神经痛患者的神经末梢因病毒侵袭而变得异常敏感，换季期间气温骤降或湿冷天气，容易诱发神经末梢异常放电，使原本平稳的疼痛症状突然加重。

免疫力下降：季节更替时，人体免疫系统处于调节适应阶段，尤其是老年人或慢性病患者更容易出现免疫功能波动。在免疫力较低的情况下，病毒潜伏状态可能被激活，或神经炎症反应被重新唤起，从而加剧疼痛表现。

情绪波动与睡眠干扰：换季往往伴随昼夜节律改变，部分患者易出现睡眠质量下降、情绪焦虑等状况，而情绪因素又与慢性疼痛密切相关，焦虑与紧张会增强对疼痛的主观感受。

衣物摩擦刺激加重疼痛：气温变化促使人们增加或更换衣物，但贴身衣物的摩擦往往成为疼痛诱因之一。许多PHN患者的皮肤已形成“触痛”现象，哪怕轻微摩擦也可能引起剧烈疼痛。

此外，有些患者会将换季疼痛误认为是“复发”，其实这并非病毒重新活跃，而是神经损伤部位对外部刺激产生的过度反应。这种波动性疼痛并不等同于带状疱疹本身的再次发作，而是一种神经功能异常后的“慢性回响”。

那么，日常生活中如何更好地应对换季带来的影响呢?重要的是：**提高对身体状态变化的敏感度，避免忽视初期的不适信号。**保持规律作息、避免过度疲劳、注意保暖、防止冷风直接刺激曾受累区域，都是有效的自我管理方式。

对于长期受带状疱疹后遗神经痛困扰的患者来说，合理认识病情、规律生活节奏、减少心理负担尤为重要。疼痛并非无法控制，而是在于对自身状态的理解与科学调节。