成都治疗强直医院哪儿好“健康看点”哪些症状是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重影响患者的生活质量和身体功能。了解其症状表现对于早期发现、诊断和治疗至关重要。

早期强直性脊柱炎常隐匿起病，较为典型的症状是下腰背痛。疼痛通常位于骶髂关节处，可放射至臀部及大腿后侧，多在久坐或久卧后加重，活动后反而减轻。例如，许多患者在早晨起床时会感到腰部僵硬、疼痛明显，难以挺直身躯，一般需要活动一段时间后才能逐渐缓解，这种晨僵现象往往持续半小时以上。随着病情进展，疼痛会逐渐向上蔓延至整个脊柱，导致脊柱活动受限。患者在弯腰、转身、后仰等动作时会越发困难，严重时甚至无法正常平视前方，只能看到脚下有限的范围。

除了脊柱症状，外周关节受累也较为常见。髋关节、膝关节、踝关节等大关节可能出现疼痛、肿胀、活动障碍。部分患者首发症状可能就是外周关节疼痛，容易被误诊为普通的关节炎。比如，有些年轻患者出现单侧或双侧髋关节疼痛，伴有跛行，起初可能以为是运动损伤或生长痛，未予以重视，结果延误了病情诊断。另外，强直性脊柱炎还可能影响到肩、肘等上肢关节，使上肢的活动范围减小，日常抬手、穿衣等动作变得艰难。

强直性脊柱炎还会有一些关节外表现。眼部病变较为突出，约25%-30%的患者可出现急性前葡萄膜炎，表现为眼睛疼痛、发红、畏光、视力模糊等症状。这种眼部炎症可反复发作，如果不及时治疗，可能会影响视力。少数患者还可能出现心血管系统受累，如主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等;肺部病变如胸廓活动受限导致的限制性通气功能障碍;以及神经系统病变，如马尾综合征，引起下肢麻木、无力、大小便功能障碍等。

一些特殊体征也有助于强直性脊柱炎的诊断。如骶髂关节压痛，医生在体格检查时按压患者骶髂关节部位，患者会感到明显疼痛。还有“4字试验”阳性，患者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢屈膝屈髋并将足放于对侧大腿上，正常情况下可以顺利完成此动作，但强直性脊柱炎患者因骶髂关节病变，会出现该侧骶髂关节疼痛而无法完成动作。

需要注意的是，强直性脊柱炎的症状在不同患者身上可能表现各异，且早期症状可能不典型，容易被忽视或误诊。如果出现持续的下腰背痛、晨僵，尤其是年轻男性，同时伴有外周关节疼痛、眼部不适或上述特殊体征时，应高度怀疑强直性脊柱炎，及时前往医院风湿免疫科就诊，进行相关检查，如骶髂关节X线、CT、磁共振成像(MRI)以及血液检查(如人类白细胞抗原B27、血沉、C反应蛋白等)，以便早期确诊并采取有效的治疗措施，延缓疾病进展，提高生活质量。