广汉市癫痫病医院

外伤性癫痫的并发症有哪些

因为其实是讲的外伤性癫痫的并发症，而不是颅脑外伤的后遗症，所以说它的并发症跟癫痫患者的并发症是没有什么大的区别的。当然了，癫痫患者反复癫痫发作可以出现认知功能的伤害，反复的癫痫发作，严重的发作，还可以出现智力的障碍，包括生活能力的下降，社交能力的下降，还有的会出现性格，我们叫癫痫性格，情感异常。当然了由于外伤本身，也可以出现肢体的残障或者是颅内某些功能核团受损，包括大脑中枢神经受损的症状，比如说偏瘫，偏盲或者语言功能吞咽功能受损，这一个跟癫痫发作本身没有关系，还是跟当时的颅脑外伤的损伤是有相关性的。

小儿癫痫用药知识

1、小儿癫痫必须要用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后，可以暂时不用抗癫痫药，继续观察，若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药物，甚至有些孩子终生只发作1-2次，对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。

2、如果不吃药，结果会怎样?

总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作，尤其是长时间的全面性发作，可能损害大脑功能，对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征，比如婴儿痉挛症，更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动，只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。

3、目前，治疗小儿癫痫的药物，主要有哪几种?

目前国内常用的传统抗癫痫药物有：卡马西平（CBZ）、苯巴比妥（PB）、丙戊酸（VPA）、氯硝西泮（CZP）、苯妥英钠（PHT）；新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪（LTG）、左乙拉西坦（LEV）、奥卡西平（OXC）、托吡酯（TPM）。

4、一般而言，是吃一种药，还是多种药物联合使用?

一般合理应用一种抗癫痫药，癫痫的控制率可达60％～70％左右，单药治疗具有以下优点：容易判断药物和不良反应；无药物之间的相互作用；不良反应相对少；方案简单，依从性好；经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药，剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型，预示为难治性癫痫患者，可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多，相互作用越复杂，建议联合治疗的药物以2～3种为宜。

5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?

癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后，大约有60％~70％可以实现无发作。通常情况下，服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上，即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征（如JME等）应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征（如BECT），超过患病年龄，即可考虑减药。

如何判断宝宝有癫痫

癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。一、宝宝发生癫痫的原因导致宝宝癫痫的原因较多，常见原因如下：1、出生前因素：遗传代谢性疾病、先天性脑结构异常、宫内感染，以及母亲患有糖尿病、慢性肾炎或药物使用不当等；2、出生时因素：如难产、产伤、缺氧、黄疸、感染、早产等；3、出生后因素：中枢神经系统原发性感染、脑外伤、心血管畸形、高血压脑病、出血性疾病、中毒等。二、如何判断宝宝有癫痫宝宝是否有癫痫，可以根据问诊识别，若宝宝存在产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等疾病史或癫痫家族史，则考虑癫痫患病率较高。患有癫痫的宝宝通常典型症状为点头样、闪电样、鞠躬样痉挛，常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。部分宝宝还可出现头昏、上腹部不适、视听和嗅觉障碍、意识模糊，有不规则及不协调动作，如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊等表现。一旦宝宝出现上述这些症状，需带宝宝到医院做进一步检查确诊。其具体检查项目如下：（1）脑电图：准确掌握患儿在各时段的活动状态及变化；（2）CT和MRI：了解脑部结构是否发生异常，如脑畸形、颅内钙化等；（3）正电子发射断层扫描（PET）及单光发射断层扫描（SPECT）：了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。三、宝宝癫痫如何治疗宝宝患有癫痫常用药物治疗、神经调控治疗和手术治疗，具体治疗方法如下：1、药物治疗：目前对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主，癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，如卡马西平、奥卡西平等，大多数可以得到控制；2、神经调控治疗：迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫，以及不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者；3、手术治疗：对药物治疗无效的难治性癫痫，可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。四、宝宝癫痫的注意事项日常生活中家长需注意以下几点以防止宝宝癫痫的发作：1、按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等；2、饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐等兴奋性饮料及辛辣刺激性食物；3、按时规律服药，定期门诊随诊；4、密切关注孩子，避免其发生高热惊厥和头部外伤。