临湘市癫痫病医院

小儿癫痫的病因是什么

虽然小儿癫痫的病因十分复杂，但随着医学科技的快速发展，大部分病因已被人们明确认识，总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类，一类是没有明确病因的癫痫，这一类癫痫占癫痫患者总数20％，大多与遗传有关，因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。

另一类是可查出明确病因的癫痫，常见的病因包括：

1、先天脑发育畸形，如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等。

2、神经皮肤综合症：常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。

3、遗传代谢病，如苯丙酮尿症，高氨血症，脑脂质沉积症，维生素B6依赖症等。

4、围产期脑损伤，主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者常见。

5、颅内感染：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。

6、营养代谢障碍及内分泌疾病，常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下。

7、脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。

8、外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关。

9、高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。不论哪种原因引起的癫痫，积极治疗原发病，迅速控制发作，接受正规、合理、无毒的治疗是疾病顺利康复的保证。

脑电图能确诊癫痫吗

大部分癫痫患者的脑电图都可以出现异常，但是脑电图不能确诊癫痫。癫痫需要结合患者的临床表现以及辅助检查结果才能诊断。脑电图是癫痫的辅助诊断方法之一，不能确诊癫痫。大脑在某些情况下，也可能出现脑电图异常，比如热性惊厥的孩子、小儿脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等，也可能出现脑电图的异常，出现间歇性放电、慢波等，甚至一些正常人的脑电图也并不一定都是正常的，因此，不能凭借脑电图异常而诊断癫痫。如果发现脑电图异常，还需要积极的完善相关检查，排外颅脑其他疾病，或者全身系统性疾病，如果患者有癫痫的症状，又有脑电图的异常，且排除了其他疾病，可以诊断癫痫。

老年癫痫有什么临床特点

老年人癫痫的发作类型脑电图，癫痫持续状态，药代动力学、共病等临床特征。均与一般人群有很大的不同。、发作类型老年人首次出现癫痫发作时48%到70%的发作类型为局灶性或局灶继发全身性，其中10%到30%的患者可能在发病时就出现强直阵挛性持续状态。第二、脑电图老年急性癫痫患者中异常脑电图占61.7%这些异常情况，包括背景不对称，弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动在三分之一的患者中出现，并且以颞叶和额颞叶为主。第三、癫痫持续状态老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四、药代动力学改变老年人，由于肾功能的生理性减退，药物清除减少对抗癫痫药物的药效学敏感性增加，使的不良反应的敏感性增加。第五、共病老年人患者常有脑血管病变性病、代谢性疾病等；与癫痫共存基础疾病，多且病情复杂服药药物多代谢缓慢，这些都可能增加癫痫并发症的，发作概率同时癫痫也会加重已有的基础疾病增加病死率。