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什么是继发性癫痫 小儿癫痫药物治疗的原则

时间:2023.10.18 18:32 作者:云阳县癫痫病医院

什么是继发性癫痫

继发性癫痫指的是有明确病因可寻的癫痫,能够确定癫痫的发生是继发于其他的器质性疾病。

常见的继发性癫痫就是有脑外伤或者脑炎、脑出血以后所发生的癫痫。脑炎、脑外伤、脑出血都会使脑组织受损。特别是大脑皮层的细胞受损后,更易引起皮层神经元的异常放电,导致癫痫发作。

完善磁共振检查时,一般能够发现脑内的确切病灶,并且行脑电图检查时能够发现异常癫痫发放的部位。此外,继发性癫痫也有部分人群是无法通过检查手段找到明确病灶,但是患者发病年龄又在20岁以上,发病形式又是部分性发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况就被称为特殊的隐源性癫痫,也就是其源头隐藏起来暂时无法发现的意思。

小儿癫痫药物治疗的原则

癫痫是一种顽固的脑神元异常放电性疾病,它可以导致大脑神经短暂性障碍。对患者有着严重的伤害,特别是对于一些小儿癫痫病患者来说。癫痫病医院的专家介绍说。那么作为家长的,就是要在患儿癫痫发作的时候,做好护理工作,尽可能的多加了解癫痫方面的知识,这样才可以帮助孩子减轻癫痫发作时的痛苦。

那么,小儿癫痫病药物治疗的原则有哪些?

、家长要帮助患儿,严格遵循医生的嘱咐,定时定量的进行服药。如果要调整药物的种类和剂量一定要在医生的指导下进行操作。原则上以很少的药物、很小的剂量控制发作为前提。一定要坚持每日服药,擅自停药或减量常会引起发作。

第二、在生活中有很多可以引起癫痫发作的因素,在病情没有得到完全的控制前,患儿严禁游泳、攀高、骑自行车在河边玩,过马路要遵守交通规则,以防意外事故的发生。

第三、由于孩子正处在好动的阶段,所以家长要时刻注意孩子的动向。但是家长切忌限制孩子的行动,这样很可能会给孩子的心理留下不良影响。避免患儿常常受到家长的过分照顾和重视,也有的受到老师和同学们的歧视,这两种现象均对患儿的心理造成不良影响,因此家长和老师、同学们要正确对待他们。

第四、如果癫痫患儿伴有不同程度的智能迟缓,除积极治疗癫痫外,应加强教育,让患者保持良好心态。

小儿癫痫药物治疗都有哪些原则,相信通过癫痫病医院专家的介绍,大家都已经了解了。

儿童癫痫用药有什么特点

儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:

1、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床和血药浓度调整给药剂量;

2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量;

3、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。

6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引起肝损害,尽量不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。

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