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儿童抗癫痫药物治疗时机的选择 癫痫发作症状表现

时间:2023.10.19 10:42 作者:南县癫痫病医院

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

癫痫发作症状表现

癫痫发作的症状可谓是各种各样,这个主要是因为癫痫出现了异常放电的部位以及相关的传导方式不同,从而引起各种不同的临床症状,但还是有一部分有一些共性。常见的大发作的形式,比如突然之间出现了意识丧失、昏迷以及全身强直和抽搐,口吐白沫,大小便失禁,有的时候也伴随着舌部咬伤,一般情况下,持续小于五分钟,一天可发作数次,也有的患者数天才能发作一次,这个主要看病情变化。其中也有一些小发作的形式,比如说,出现了突然动作中止,凝视,呼叫不应,这个叫做愣神发作。还有比如说突然出现的单侧或者是双侧肌肉的长时间持续性的收缩,或者是间断性的不自主收缩活动,通俗一点,可以描述为平常日突然之间的手不断抽搐,类似于过电样的感觉,这个叫做强直或阵挛发作。还有与之突然相反的过程,突然出现的肌肉张力丧失造成的肢体下落或者是摔倒的情况,这个叫做失张力发作。还有的一些类型属于混合型的发作形式,并不能单一的从一方面解释。因此对于癫痫发作的临床症状表现各种各样,一旦怀疑有相关的发生情况,需要及时去医院进行相关的检查和诊断。

继发性癫痫能吗

颅脑损伤,颅内肿瘤等等都可以引起癫痫的发作,癫痫发作有大发作和小发作之分,典型的发作表现为突然出现的肢体抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,二便失禁,甚至意识丧失,小发作一般是指突发性的精神活动中断。如果一些比较严重的脑外伤或者是脑部肿瘤,如果无法通过手术治疗原发病,继发性癫痫完全的可能性就不大了,同时如果频繁得出现继发性癫痫,可以口服抗癫痫的药物进行治疗,但是抗癫痫类的药物对这种癫痫的治果并不是非常理想。小孩摔倒引起的继发性癫痫病是否能治好。

继发性癫痫是什么原因引起的

主要原因是儿童病毒性脑炎和细菌性脑炎,脑炎治疗后脑功能受损,出现继发性癫痫。继发性癫痫病因明确,由于头部外伤、感染性疾病、神经变性疾病、脑部肿瘤等种种原因脑部受到损伤而出现的癫痫症状。中枢神经系统感染,又叫做脑炎或者脑膜炎,这些炎症在任何年龄层都有可能发作,包括病毒性脑炎、结核性脑膜脑炎、细菌性脑膜炎等。

继发性癫痫后还会复发吗

一般情况下癫痫后复发的概率比较小,但也不能完全排除复发的可能性,建议您平时要注意生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳。有可能会复发,癫痫是一种常见的神经系统综合症,如果受到外部的诱发因素,是很容易复发,饮食上应该避免吃一些辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,禁烟禁酒。通常针对继发性癫痫的情况出现二次发作的问题。

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