政和县癫痫病医院

难治性癫痫如何治疗

床上确诊癫痫及发作类型，监测血药浓度的基础上，评价药物，治疗以传统的一线抗癫痫药物为主，如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫，添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，单药治疗妥必脂用于儿童，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳，可试用钙离子通道阻滞剂，如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺，对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药，婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫，可适用促甲状腺素、释放素，大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。

癫痫发作的原因和预防

对于癫痫这种疾病来说，如果大家知道这种疾病的形成原因，知道这种疾病在发作的时候该如何进行治疗，那么会对患者有很大的帮助。今天我们针对这两个问题，来给大家详细的介绍一下，希望对癫痫患者有所帮助。

癫痫病发作的原因：

1、医源性原因，由于医生的诊断错误、用药或用药量不当、癫痫犯病图对发作类型判断的失误、对发作的原因不明确等，都容易造成顽固性癫痫病的发作。

2、癫痫病自身的原因，癫痫发作类型、发作次数、严重程度、治疗时机等都是影响顽固性癫痫发作的原因。如果惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长等等，这些都会导致顽固性癫痫病。

3、患者的原因，由于患者对抗癫痫病药物不了解，不能按时定量用药，不遵守医嘱，自行减停药物等。有些癫痫患者认为抗癫痫药物有许多不良反应，病情稍微得到控制就断然停药等，癫痫犯病图都能引起顽固性癫痫的发作。另外，在患病期间，患者不注重个人卫生而导致的感染也会加重病情。

癫痫发作时的症状：

1、癫痫病的精神运动型发作：表现为无意识咀嚼、流口水、吸吮动作、吞咽动作、恶心等。小儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音，有的小儿可嗅到特殊气味。

2、癫痫病的无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、癫痫病新感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

3、癫痫病的大发作：主要是突然地意识丧失，面色青紫、癫痫病新大小便失禁、口吐白沫等一些常见的症状，发作后进入昏睡状态，醒后会有头晕的感觉，对于发病时的状态没有明显的记忆。

癫痫病的预防：

①优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。

②小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。

③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式，以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

在遇到癫痫这种疾病的时候，希望大家能够重视起来。遇到患者病发，及时送往医院进行治疗，会对患者有很大的帮助。对于家人来说，在照顾癫痫患者的时候，也要讲究方式方法，正确的方法会对患者的康复有很大的帮助哦。

育龄期女性癫痫患者治疗建议

1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生，因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病，应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群；同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响，加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳，以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响，目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测，对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出，服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加，应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平，从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用，同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM（先天性发育畸形）均与服用AEDs的剂量相关。