浦北县癫痫病医院

癫痫脑电在睡眠中的持续状态

癫痫脑电在睡眠中的持续状态（electricalstatusepilepticusduringsleep,ESES）它是一种特殊的脑电图现象，由睡眠引起的接近持续的棘慢波发生，可以出现在一系列儿童癫痫综合征中，具有癫痫发作、ESES和认知损伤的共同特征，包括癫痫伴慢波睡眠期持续困难（CSWS）、中央颞区棘波及其变异型伴有获得性失语综合征和儿童良性癫痫。

在ESES的生成机制中，包括遗传原因，已经发现了一些相关基因，如GRIN2A、复制数变异等。ESES相关综合征的治疗必须同时考虑癫痫发作和ESES，同时考虑癫痫发作和ESES，积极选择合理的抗癫痫药物或激素等其他治疗方案，以减少癫痫发作，保护认知功能。

ESES是脑电波发作剂期放电的一种特殊现象，是指由睡眠引起的接近连续两侧(偶见一侧)的棘慢波，通常用慢波和睡眠期棘慢波指数表示放电量。

癫痫开颅手术

如果癫痫很容易发作，口服相应的药物后，即使三种药物一起口服，仍然没有达到明显的，癫痫有明显的癫痫炉，位于大脑表面，这些情况符合癫痫开颅手术的基本标准，也需要明确心肺功能和全身血液学检查，共同决定是否开颅手术。开颅手术有一定的风险，不是万无一失的手术治疗，甚至术后癫痫也可能更频繁。因此，结合各种因素，在决定癫痫开颅手术治疗之前，我们必须明确自己的病情，并与医生进行详细协商。癫痫在治疗过程中也可以通过开颅手术治疗，但比例很低，因为癫痫需要非常严格的适应症才能进行开颅手术，并非所有癫痫患者都适合开颅手术。

癫痫发作的原因是什么？

癫痫发作的原因仍然非常复杂。各种明显的中枢神经系统结构损伤或功能异常会导致癫痫，如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、大脑皮质发育不良、神经系统变形性疾病、使用某些药物或中毒等，都可能导致症状性癫痫。当大脑中没有发现足以引起癫痫发作的结构性异常或功能性异常时，通常与遗传因素密切相关，会在一定年龄段发病，脑电图中会有特征性表现。这些都是特发性癫痫，原因不是很清楚，有些临床上会提示症状性癫痫。但目前的检查手段，还没有发现明确的病因，会出现隐源性癫痫，其发病情况与脑病变有关。但目前还没有完全发现，这种情况，约占所有癫痫的60%。

新生儿癫痫的症状

如果新生儿癫痫是由产伤引起的，此时儿童会出现中枢神经系统感染、先天性代谢异常、大脑发育畸形等症状，死亡率相对较高。新生儿癫痫有许多临床症状，如突然呼吸暂停、手脚运动、口咽吮吸、咀嚼和吞咽。新生儿癫痫在早期会有一些症状，主要是在头部，此时会有点头哈腰和肢体强直的症状。有时会出现眼脸抽搐和面部肌肉痉挛抽搐的症状，甚至会出现暂时的呼吸暂停。

灰质异位症引起癫痫的手术治疗

灰质异位症是中枢神经系统先天性发育异常的疾病。在胚胎发育过程中，由于神经细胞或未分化的细胞没有及时迁移到大脑的相应部位，但没有移动或停留在室管膜和大脑皮层之间，如大脑周围、白色和皮层，形成不同大小的灰色结节，这些结节可以是单一或多个，有时弥漫。HGM多发生在青少年，性别无明显差异，发病年龄在1-20岁之间。HGM的临床表现主要有三个特点：1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、缺乏神经系统功能：如运动系统损伤引起的偏瘫、枕叶HGM引起的视力视力障碍等。异位灰质带的厚度与神经系统的异常功能有关。80％以上HGM患者首发症状为癫痫发作，且多为药物难治性癫痫，随着癫痫病程的延长，发作形式呈复杂化趋势。手术治疗：1、术前评估引起癫痫区域的定位：孤立于白质结节HGM引起的癫痫发作，主要与结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现，可明确癫痫区域；癫痫发作由散发和带HGM引起，难以准确定位癫痫区域。在非侵入性评估的基础上，需要将颅内电极放置在确定癫痫区域。即便如此，一些病例仍然无法定位癫痫区域。2、对于白质深部或功能区的HGM，在导航技术或立体定向技术的指导下，可以准确切除组织；功能区的致癫痫HGM也可以进行唤醒手术，并要求患者配合相关动作，以大限度地保护大脑的重要功能区。