尚义县癫痫病医院

癫痫综合征包括什么？

常见的癫痫综合征包括：①儿童良性癫痫伴中央颞部棘波：这是儿童常见的癫痫综合征之一，约占儿童癫痫的1/5，有遗传倾向，多为5～10岁起病；癫痫发作与睡眠密切相关，部分运动性发作简单，常泛化为全身性发作。②儿童失神癫痫：有遗传倾向，多为5～7岁起病，发作频繁，但智力正常；典型的失神突然停止正在进行的活动，凝视，一般持续5岁～恢复15秒，可继续发作前的活动，儿童无法回忆发作。③婴儿痉挛：绝大多数是症状性的，主要是3～8个月后，头部和躯干突然向前弯曲，像点头，可连续几到几十次痉挛；少数头部和躯干突然向后弯曲，尖叫或微笑，手臂向前移动，拥抱；绝大多数情况下智力明显迟钝。④Lennox-Gastaut综合征：多发病2～5岁时，常见的肌阵挛、强直、张力丧失和非典型失神也可能发生重大发作。频繁发作，经常因跌倒而受伤。落后或倒退的智力发展。超过一半的脑损伤历史可以从婴儿痉挛发展而来。大多数本型治疗困难，预后不良⑤获得性癫痫失语：1.5～13岁起病（4～9岁多发)，病前发育正常，听觉失认逐渐发生，导致失语。3/4病例伴惊厥发作。多动、易怒等行为异常，智力一般正常。

颞叶癫痫是什么？

颞叶癫痫（temporallobeepilepsies）：癫痫类型起源于颞叶。是常见的癫痫综合征之一，主要见于成人和青少年，约占成人病例的50%％以上。有些病人有热性惊厥的病史。可分为内侧颞叶癫痫（mesialtemporallobeepilepsy,MTLE）外侧颞叶癫痫（lateraltemporallobeepilepsy，LTLE），绝大多数这种类型的癫痫都是前者。各种损伤因素都会导致疾病，海马硬化是常见的病理变化。发作类型包括以自主神经症状、特殊感觉症状和精神症状为特征的简单部分性发作，以及自动症的复杂部分性发作。有些患者对药物反应不良，需要手术治疗。颞区癫痫样放电显示EEG。

什么是药物难治性癫痫？

一般来说，患者正式服用两种以上抗癫痫药物，每年仍发作10次以上。国外认为中间不发作周期不超过三个月，连续四个月以上，称为药物难治性癫痫，通常称为顽固性癫痫。

医源性药物难治性癫痫多由癫痫发作或发作类型诊断不正确、癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差等原因引起。药物不能完全，或者控制病情的理想程度不好。在这种情况下，有必要考虑对患者进行手术评估。虽然目前大多数癫痫患者的色彩癫痫发作可以通过药物治疗得到控制，但仍有一些患者对抗癫痫药物治疗反应差，癫痫发作难以控制。此时可采用物理治疗和手术治疗。