羟氯喹可以治疗新冠肺炎吗？联合羟氯喹的治疗不能带来病毒转阴

之前有国外某医生表示,他用羟氯喹成功治愈新冠肺炎患者,但后来又有其他数据表示,羟氯喹并没有治疗作用,相反可能会带来严重的后果。那么究竟羟氯喹可以治疗新冠肺炎吗?

由上海某医院牵头,多家定点收治新冠肺炎患者的研究分中心参与的全国多中心、平行、随机对照临床研究——硫酸羟氯喹治疗新冠肺炎的研究成果论文于今日发表。研究结果提示,与标准治疗相比,联合羟氯喹的治疗不能带来病毒转阴的额外获益,且存在一定的以消化道症状为主的不良事件的发生几率,即试验结果不支持对轻中度新冠感染的患者联合使用羟氯喹进行治疗。

羟氯喹广泛应用于抗疟疾和自身免疫性疾病,兼有广谱抗病毒作用,其通过改变细胞内PH值,抑制依赖于酸碱度的病毒复制发挥直接的抗病毒作用。在抑制登革热病毒、寨卡病毒和HIV等病毒复制中均有作用。硫酸羟氯喹是在氯喹基础上增加了一个羟基,与羟氯喹药效相当而毒性较低。

该项临床研究在核酸确诊的新冠肺炎患者中,探索高剂量羟氯喹对新冠肺炎的疗效和安全性,包括新冠肺炎的病毒转阴率、临床症状改善、实验室检查指标改善、预防疾病严重度增加的作用。该项研究将入组的核酸阳性的新型冠状病毒感染住院患者,随机分成羟氯喹联合标准治疗组和标准治疗组。

在标准治疗组中,医生给予患者新型冠状病毒感染指南所推荐的标准治疗,羟氯喹联合标准治疗组则在标准治疗的基础上联合给予高剂量羟氯喹治疗。研究结果显示,在两组患者中,28天的核酸转阴率无显着差异,在安全性方面,标准治疗组的不良事件发生率为8.8%,而羟氯喹联合标准治疗组为30%。

专家表示,这项研究是全球首个多中心的羟氯喹随机对照治疗轻中度新冠病毒感染的临床研究,为羟氯喹在新冠治疗的临床定位提供了真实和确切的依据。