怀孕期间抽烟但检查结果正常，通常可以继续妊娠，但需严格戒烟并加强产检。烟草中的有害物质可能通过胎盘影响胎儿发育，即使当前检查无异常，仍需警惕远期风险。
尼古丁和一氧化碳等成分会导致胎盘血管收缩，减少胎儿氧气和营养供应，可能引发胎儿生长受限或低出生体重。现有检查正常仅代表当前未发现明显异常，不代表完全排除潜在风险。临床常见吸烟孕妇的胎儿在孕晚期出现发育迟缓，或新生儿期发生呼吸系统问题。部分神经行为异常如注意力缺陷可能在学龄期才显现。
极少数情况下，重度吸烟可能导致胎盘早剥等急症，但通常伴有阴道出血、腹痛等症状。若孕期持续吸烟，胎儿唇腭裂、先天性心脏病等畸形概率会上升，这些结构异常多数可通过大排畸超声检出。对于有长期吸烟史的孕妇，即使中期筛查正常，仍建议进行胎儿心脏超声等深度检查。
孕妇应立即彻底戒烟，避免接触二手烟环境，按医嘱增加产检频率。日常需保证优质蛋白和叶酸摄入，适量补充维生素C促进毒素代谢。定期监测胎动和胎儿生长发育曲线，发现胎动异常或宫高增长缓慢时及时就医。产后需关注新生儿神经行为发育，建议在儿童保健科建立长期随访档案。