性功能障碍的检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、心理评估和特殊功能测试等。性功能障碍可能由生理因素、心理因素或两者共同引起，需结合具体症状选择针对性检查。
1、体格检查
体格检查是评估性功能障碍的基础步骤，重点检查生殖系统发育情况、局部神经反射及血管搏动。男性需检查阴茎、睾丸、前列腺等器官是否存在畸形、炎症或肿块；女性需观察外阴、阴道及盆腔状况。医生可能通过触诊判断是否存在静脉漏、动脉供血不足等血管性问题，同时检查第二性征发育是否正常。
2、实验室检查
实验室检查包括激素水平检测、血糖血脂分析和甲状腺功能筛查。睾酮、泌乳素、促黄体生成素等性激素检测可判断内分泌异常；空腹血糖和糖化血红蛋白能排除糖尿病相关神经血管病变；甲状腺功能异常也可能导致性欲减退。必要时需进行梅毒、HIV等传染病筛查。
3、影像学检查
多普勒超声常用于评估阴茎血流动力学，检测动脉充血反应和静脉闭合功能；盆腔CT或MRI可诊断前列腺增生、盆腔肿瘤等器质性疾病；选择性阴部动脉造影适用于疑似动脉硬化患者。女性可能需通过超声检查子宫内膜厚度或卵巢功能。
4、心理评估
采用国际勃起功能指数问卷、女性性功能指数量表等标准化工具，评估焦虑、抑郁等心理状态。心理医生会询问性生活史、伴侣关系、应激事件等信息，鉴别心因性功能障碍。部分患者需要做性心理发育评估或人格特质测试。
5、特殊功能测试
夜间阴茎勃起监测能区分器质性与心理性勃起障碍；阴茎生物震感阈检测评估神经敏感性；球海绵体反射潜伏期测试检查骶髓神经功能。女性可能进行阴道pH值测定、盆底肌电评估等。部分病例需联合泌尿外科、内分泌科多学科会诊。
建议存在性功能障碍者避免自行服用壮阳药物，优先排查高血压、糖尿病等基础疾病。保持规律作息和适度运动有助于改善血管功能，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。确诊后应严格遵医嘱进行药物或行为治疗，定期复查相关指标。日常可增加富含锌、维生素E的食物摄入，减少吸烟饮酒等血管损伤因素。