体检发现脂肪肝通常提示存在肝细胞脂肪堆积，可能对健康产生影响，但具体影响程度需结合肝功能、脂肪肝分期等因素综合评估。
轻度脂肪肝患者多数无明显症状，肝脏功能可能保持正常，此时通过饮食调整和运动干预可有效逆转病变。部分患者可能出现右上腹隐痛、乏力等非特异性症状，超声检查显示肝区回声增强，但血液生化指标如转氨酶可能未出现异常。中度脂肪肝患者肝脏脂肪含量超过10%，可能出现谷丙转氨酶轻度升高，伴随代谢综合征表现如腰围增粗、血脂异常，此时需加强生活方式管理并定期监测肝功能。重度脂肪肝患者肝脏脂肪浸润超过25%，可能出现持续肝功能异常，部分会进展为脂肪性肝炎，表现为转氨酶持续升高、γ-谷氨酰转肽酶增高，超声检查可见肝脏体积增大且回声明显衰减。长期未控制的脂肪肝可能诱发肝纤维化，表现为肝脏弹性检测值升高，少数患者最终发展为肝硬化，出现门静脉高压、脾功能亢进等并发症。
发现脂肪肝后应限制高脂高糖饮食，每日食用油摄入控制在25克以内，增加深色蔬菜和优质蛋白摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，避免久坐行为。戒除酒精摄入，控制体重使体质指数维持在24以下。每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，合并代谢异常者需同步监测血糖血脂。若出现转氨酶持续异常或肝纤维化迹象，应及时到消化内科或肝病科就诊，必要时进行肝穿刺活检明确病理分期。