早产儿眼底检查主要通过散瞳后眼底成像或间接检眼镜检查完成，需在出生后4-6周或矫正胎龄31-32周开始筛查。检查方式主要有散瞳眼底照相、间接检眼镜检查、广域视网膜成像系统等。
散瞳眼底照相是使用专用相机拍摄视网膜图像，需提前滴入散瞳药水使瞳孔扩大，过程中婴儿需保持头部固定。间接检眼镜检查由医生手持光源和透镜直接观察眼底，可动态评估视网膜血管发育情况，检查时需轻柔固定婴儿头部。广域视网膜成像系统能一次性捕获更大范围的视网膜图像，减少检查次数，但对设备要求较高。所有检查均需在暗室环境中进行，操作时间控制在5-10分钟内，检查前后需监测生命体征。早产儿视网膜病变筛查通常每1-2周重复一次，直至视网膜血管发育成熟。
家长需在检查前1小时避免喂食以防呛奶，检查后2小时内避免强光直射眼睛，注意观察有无眼睑红肿或分泌物增多。日常应维持适宜温湿度环境，避免剧烈晃动婴儿头部，按医嘱补充维生素E等营养素。若发现婴儿频繁揉眼、畏光或眼球震颤，应立即联系眼科医生复查。建议定期随访至矫正月龄6个月，期间避免使用闪光灯拍照，外出时佩戴婴儿专用遮阳帽。