B超可以辅助检查乳腺癌，但确诊需结合乳腺钼靶或病理活检。乳腺癌筛查方式主要有乳腺B超、乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像、穿刺活检、肿瘤标志物检测等。
1、乳腺B超
高频B超能清晰显示乳腺肿块形态、边界及血流信号，对致密型乳腺组织检查效果优于钼靶，尤其适合年轻女性或孕期女性筛查。可发现直径5毫米以上的结节，但难以鉴别良性钙化灶与恶性病变，需结合其他检查综合判断。
2、乳腺钼靶X线摄影
钼靶对微小钙化灶敏感度高，是40岁以上女性常规筛查手段，能检出B超难以发现的导管原位癌。但致密型乳腺组织可能影响成像清晰度，且存在少量辐射，不建议短期内重复检查。
3、磁共振成像
MRI对软组织分辨率极高，能多角度呈现肿瘤与周围组织关系，适用于高危人群筛查或评估肿瘤浸润范围。但检查费用较高，体内有金属植入物者禁用，需注射造影剂可能引发过敏反应。
4、穿刺活检
空心针穿刺或真空辅助活检能获取病变组织进行病理诊断，是确诊乳腺癌的金标准。超声引导下穿刺可精准定位微小病灶，但存在出血、感染等风险，凝血功能障碍患者需谨慎选择。
5、肿瘤标志物检测
CA15-3、CEA等血清标志物可用于疗效监测和复发评估，但早期乳腺癌阳性率低，不能作为独立诊断依据。需联合影像学检查动态观察指标变化趋势。
建议40岁以上女性每年进行乳腺B超联合钼靶筛查，高危人群可缩短检查间隔。日常应规律自检乳房有无肿块、皮肤凹陷等异常，发现乳头溢液或腋窝淋巴结肿大时及时就医。保持适度运动、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺癌发病风险。