B超可以检查出部分胰腺癌，但检出率受肿瘤大小、位置及患者体型等因素影响。胰腺癌的影像学诊断主要有B超、增强CT、磁共振胰胆管成像、超声内镜等检查方式。
B超对胰腺癌的检出效果与肿瘤体积密切相关。直径超过2厘米的胰腺肿瘤在B超下通常可见低回声团块，可能伴随胰管扩张或胆管梗阻等间接征象。对于胰头部位的肿瘤，由于位置表浅且易压迫胆总管，B超检出率相对较高。体型消瘦、腹腔脂肪少的患者，胰腺显像更清晰，有利于发现早期病变。检查时采用多切面扫查、改变体位等方法可提高检出率。
B超对小于1厘米的胰腺癌检出率较低，胰体尾部肿瘤因受胃肠气体干扰常显示不清。肥胖患者因腹壁脂肪层过厚，超声波衰减明显，可能影响诊断准确性。部分等回声型肿瘤与正常胰腺组织对比度差，容易漏诊。合并慢性胰腺炎时，胰腺纤维化改变可能掩盖肿瘤特征。
建议疑似胰腺癌患者联合多种检查手段，B超可作为初筛工具，发现异常后需进一步行增强CT或磁共振检查。40岁以上有长期吸烟史、糖尿病史或胰腺癌家族史的高危人群，应定期进行胰腺专项体检。出现不明原因上腹痛、体重下降、黄疸等症状时，应及时就医完善检查。