妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查等项目。妇科检查能够帮助筛查妇科炎症、宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺癌等疾病,建议成年女性定期进行妇科检查。
1、外阴检查
外阴检查主要观察外阴皮肤颜色、形态有无异常,检查有无溃疡、赘生物、色素改变等情况。医生会通过视诊和触诊判断外阴发育是否正常,是否存在外阴白斑、尖锐湿疣、巴氏腺囊肿等病变。外阴检查是无创检查,检查时可能会有轻微不适感但一般不会引起疼痛。
2、阴道检查
阴道检查需要使用阴道窥器扩张阴道,观察阴道黏膜颜色、分泌物性状,检查有无阴道壁膨出、阴道隔膜等结构异常。通过阴道分泌物检查可以判断是否存在细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等感染性疾病。阴道检查可能会有轻微不适,检查前应排空膀胱。
3、宫颈检查
宫颈检查包括宫颈外观检查和宫颈细胞学检查。医生会观察宫颈有无糜烂、息肉、囊肿等病变,同时进行宫颈刮片或液基细胞学检查以筛查宫颈癌前病变。30岁以上女性建议同时进行人乳头瘤病毒检测。宫颈检查是早期发现宫颈癌的重要手段,检查时可能会有轻微出血。
4、子宫及附件检查
子宫及附件检查包括双合诊和三合诊,医生通过手指触诊判断子宫位置、大小、质地,检查输卵管和卵巢有无压痛、肿块等异常。这项检查可以初步判断子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病。检查时需放松腹部肌肉以减轻不适感,月经期间不宜进行此项检查。
5、乳腺检查
乳腺检查包括视诊、触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会观察乳房皮肤有无异常,触诊检查乳腺组织有无肿块、结节,评估腋窝淋巴结情况。40岁以上女性建议定期进行乳腺钼靶检查。乳腺检查能够早期发现乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病,检查最佳时间为月经结束后一周。
建议女性每年进行一次妇科检查,检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。检查时应穿着宽松衣物,检查过程中如有不适及时告知医生。日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗,避免使用刺激性洗液清洗外阴。发现异常阴道出血、分泌物异常、下腹痛等症状时应及时就医。