胃泌素17检测不能直接诊断胃癌,但可作为辅助筛查指标。胃泌素17水平异常可能与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病相关,需结合胃镜及病理检查确诊胃癌。
胃泌素17是由胃窦G细胞分泌的激素,其水平变化可反映胃黏膜功能状态。当胃酸分泌减少或胃黏膜萎缩时,胃泌素17水平可能升高。部分胃癌患者因胃黏膜广泛受损可能出现胃泌素17水平异常,但该指标缺乏特异性,幽门螺杆菌感染、长期质子泵抑制剂使用等因素同样会导致数值波动。临床实践中通常将胃泌素17检测纳入胃癌风险分层评估体系,与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值联合分析,提高筛查效率。
胃癌确诊需依赖胃镜下肉眼观察及组织活检。早期胃癌可能无胃泌素17水平显著改变,进展期胃癌伴随广泛黏膜破坏时才可能出现指标异常。对于胃泌素17检测结果异常者,建议进一步接受胃镜检查,尤其存在上腹不适、消瘦、黑便等报警症状时更应警惕。胃镜可直接观察病变形态并获取组织样本,是诊断胃癌的金标准。
定期胃镜检查是胃癌筛查的核心手段,40岁以上人群尤其有胃癌家族史者应定期筛查。保持饮食规律,减少腌制食品摄入,及时治疗幽门螺杆菌感染有助于降低胃癌风险。若胃泌素17检测异常,应遵医嘱完善检查,避免仅凭单一指标妄下结论。