总胆红素高会导致皮肤出现黄疸。总胆红素是胆红素的总和，当其在血液中的浓度超过一定范围时，会导致皮肤、黏膜等组织黄染，即黄疸。
总胆红素高的原因主要包括肝脏疾病、胆道梗阻以及红细胞破坏过多等。肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会影响胆红素的代谢和排泄，导致血液中总胆红素水平升高。胆道梗阻如胆结石、胆管狭窄等会使胆汁排出受阻，胆红素无法正常排泄到肠道中，进而引起血液中胆红素累积。红细胞破坏过多如溶血性贫血会导致大量血红蛋白分解为间接胆红素，超过肝脏的处理能力时，也会引起总胆红素升高。
总胆红素高引起的黄疸主要表现为皮肤、巩膜、黏膜等部位黄染，小便颜色可能加深呈茶色，大便颜色可能变浅如陶土色。明确病因后需要进行针对性治疗，如肝病患者需护肝治疗，胆道梗阻者需解除梗阻等。同时保持规律作息，避免过度劳累，饮食宜清淡易消化，限制高脂肪食物摄入，适当增加维生素和膳食纤维的补充，维持水电解质平衡。