妇科体检发现的宫颈息肉是否需要摘除需根据息肉大小、症状决定。多数无症状的小息肉可暂不处理,但存在异常出血、反复感染或备孕需求时建议手术切除。
体积较小的宫颈息肉通常不会引起明显不适,可能与慢性炎症刺激或激素水平波动有关。这类息肉直径多在5毫米以下,妇科检查时偶然发现,无接触性出血或白带异常。患者只需每6-12个月复查阴道镜或超声,观察息肉是否增大。日常需注意会阴清洁,避免使用刺激性洗液,同房时采用润滑剂减少摩擦。若合并宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓或消糜栓局部治疗,控制炎症发展。
直径超过10毫米的息肉或伴有临床症状时需考虑摘除。这类息肉易导致月经间期出血、同房后出血或脓性分泌物,可能影响胚胎着床导致不孕。宫颈息肉摘除术多在门诊进行,采用息肉钳夹除、电切或冷冻治疗,术后创面用云南白药粉止血。病理检查可排除恶性病变,术后2周内禁止盆浴和性生活。绝经后新发息肉或短期内快速增大的息肉需提高警惕,必要时行宫颈锥切术明确诊断。
宫颈息肉术后应加强铁元素补充,适量进食猪肝、鸭血等富含血红素铁的食物,预防慢性失血导致的贫血。避免长期使用护垫,选择纯棉内裤并每日更换,降低感染风险。术后3个月需复查宫颈恢复情况,有生育需求者建议在医生评估后安排备孕时间。