体检发现心律不齐是否要紧需结合具体类型和症状判断。多数情况下偶发、无症状的心律不齐无须过度担忧，但持续性或伴随心悸、晕厥等症状时需及时就医。
生理性心律不齐常见于情绪紧张、剧烈运动或饮用含咖啡因饮品后，通常表现为短暂心跳不规则，无其他不适，调整生活方式后多可自行缓解。此类情况无须特殊治疗，建议避免诱因并定期监测心率。病理性心律不齐可能与心肌缺血、甲状腺功能异常或电解质紊乱有关，患者可能出现胸闷、气短、乏力等症状，需通过心电图、动态心电监测明确类型。房性早搏、室性早搏等轻症可通过美托洛尔片、普罗帕酮片等药物控制，而房颤、室速等严重类型需考虑射频消融术或植入起搏器。
若心律不齐发作时伴随意识丧失、持续胸痛或呼吸困难，可能与急性心肌梗死、恶性心律失常相关，需立即急诊处理。部分遗传性心律失常综合征如长QT综合征、Brugada综合征等虽罕见，但猝死风险较高，需专科评估。
日常应保持规律作息，限制酒精和咖啡因摄入，避免过度疲劳。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期复查心电图。出现心前区不适或脉搏异常时，建议记录发作时间与症状特点，就诊时提供详细资料供医生参考。未经专业评估前，避免自行服用抗心律失常药物。