空腹血糖7.86毫摩尔每升已达到糖尿病诊断标准，需结合糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。糖尿病可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良生活方式等原因引起。
空腹血糖正常值为3.9-6.1毫摩尔每升，空腹血糖6.1-7.0毫摩尔每升属于空腹血糖受损，空腹血糖超过7.0毫摩尔每升可初步判断为糖尿病。血糖7.86毫摩尔每升属于偏高状态，但单次检测结果不能作为最终诊断依据，需重复检测或结合糖化血红蛋白检测结果。糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，超过6.5%可辅助诊断糖尿病。口服葡萄糖耐量试验2小时血糖超过11.1毫摩尔每升也可确诊糖尿病。
建议及时到内分泌科就诊，完善相关检查明确诊断。确诊后需在医生指导下进行规范治疗，包括饮食控制、适量运动、血糖监测和药物治疗。饮食上应控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，限制精制糖和饱和脂肪摄入。运动方面建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。