脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、限制饮酒、定期复查等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、长期饮酒、营养不良、代谢综合征、糖尿病等因素引起。
调整饮食是改善脂肪肝的重要措施之一。减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的比例，有助于减轻肝脏负担。避免食用油炸食品、甜点和含糖饮料，选择低脂奶制品和瘦肉，提供优质蛋白质。适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼和鳕鱼，有助于减少肝脏炎症。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米和豆类，帮助调节血脂和血糖。
增加运动对减轻脂肪肝有显著效果。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，促进脂肪代谢。结合力量训练，增强肌肉质量，提高基础代谢率。运动不仅有助于减少肝脏脂肪堆积，还能改善胰岛素敏感性。避免久坐不动的生活方式，每隔一小时起身活动几分钟。持之以恒的运动习惯对逆转脂肪肝至关重要。
控制体重是治疗脂肪肝的关键环节。渐进式减重，每月减重2-4公斤为宜，避免过快减重导致肝脏损伤。监测体重指数，维持在18.5-23.9的健康范围。通过饮食和运动的结合，逐步降低体脂率，特别是腹部脂肪。体重大幅超标者可考虑在医生指导下制定个性化减重计划。保持健康体重有助于改善肝功能指标和代谢参数。
限制饮酒对酒精性脂肪肝尤为重要。完全戒酒是治疗酒精性脂肪肝的首要措施，即使少量饮酒也会加重肝脏损伤。对于非酒精性脂肪肝患者，也应严格限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。避免空腹饮酒和长期酗酒，减少肝脏代谢负担。戒酒后肝脏脂肪沉积可逐步改善，肝功能逐渐恢复正常。
定期复查以监测脂肪肝进展至关重要。每6-12个月进行肝功能检查和肝脏超声检查，评估病情变化。监测血糖、血脂和血压等代谢指标，及时发现代谢异常。如有肝脏硬度检测需求，可进行FibroScan等无创检查。定期随访医生，根据病情调整治疗方案。重度脂肪肝患者可能需要更频繁的监测和进一步的肝脏评估。
脂肪肝患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当补充维生素E等抗氧化剂可能有助于改善肝脏炎症，但需在医生指导下使用。保持良好的心理状态，减轻压力对代谢的影响。避免使用可能损伤肝脏的药物和保健品。如出现乏力、食欲减退、右上腹不适等症状应及时就医。