男性男科检查主要包括精液分析、前列腺检查、性激素检测、生殖系统超声和性功能评估等项目。这些检查有助于评估生殖健康、前列腺功能及性功能障碍等问题。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的重要检查,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲3-5天,采集方式为手淫取精。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症,需结合其他检查明确病因。
2、前列腺检查
前列腺检查包括直肠指诊和前列腺特异性抗原检测。直肠指诊可初步判断前列腺大小、质地及有无结节,PSA血液检查有助于筛查前列腺炎、增生或肿瘤。40岁以上男性建议定期筛查,异常结果需进一步行前列腺超声或穿刺活检。
3、性激素检测
通过抽血检测睾酮、促黄体生成素等激素水平,评估睾丸内分泌功能。睾酮低下可能导致性欲减退、勃起功能障碍或代谢异常。检查需在上午8-10点进行,结果异常需排除垂体病变、睾丸损伤等病因。
4、生殖系统超声
阴囊超声可观察睾丸、附睾结构,筛查精索静脉曲张、鞘膜积液等病变;经直肠前列腺超声能清晰显示前列腺内部回声。超声检查无创安全,对肿瘤、囊肿等占位性病变诊断价值较高。
5、性功能评估
通过国际勃起功能指数问卷、夜间阴茎勃起监测等方式,客观评估勃起功能。结合心血管检查排除糖尿病、高血压等全身性疾病影响。心理评估可鉴别心因性功能障碍,指导个体化治疗。
男科检查后应保持会阴清洁,避免剧烈运动。日常注意规律作息,控制烟酒摄入,适度锻炼增强盆底肌力量。存在泌尿系统症状时及时复查,生育需求者可每1-2年进行精液质量跟踪。检查结果异常需遵医嘱进一步治疗,避免自行用药延误病情。