男性生育功能检查通常包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查以及性功能评估等项目。这些检查有助于评估精子质量、激素水平、生殖器官结构及遗传因素对生育能力的影响。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育功能的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。需禁欲2-7天后采集样本，异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。若发现精子参数异常，需结合其他检查进一步明确病因。
2、性激素检测
通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素失衡可能导致生精障碍，如高促卵泡激素伴低睾酮提示原发性睾丸功能减退。检测前需保持空腹，避免剧烈运动影响结果。
3、生殖系统超声
阴囊超声可观察睾丸、附睾、精索静脉结构，排查精索静脉曲张、睾丸微石症等病变。经直肠超声能检测精囊腺、射精管异常。超声检查无创便捷，对精液异常者具有重要诊断价值，如精索静脉曲张是导致精子质量下降的常见可逆因素。
4、遗传学检查
染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传疾病，Y染色体微缺失检测能发现AZF区域缺失。这类检查适用于严重少弱精或无精症患者，遗传缺陷可能导致自然受孕困难，需通过辅助生殖技术干预。
5、性功能评估
通过病史询问和专科检查评估勃起功能、射精功能，排查性功能障碍对生育的影响。包括国际勃起功能指数问卷、夜间阴茎勃起监测等，异常者可能需进一步检查血管或神经因素。
建议备孕男性提前3-6个月完成生育功能检查，发现问题及时干预。检查前应避免熬夜、高温环境及烟酒，保持规律作息。若结果异常需遵医嘱进行药物治疗或生活方式调整，必要时转诊生殖医学专科。备孕期间可适当补充锌、硒等微量元素，但须在专业指导下使用。