生化血液检查通常不能直接确诊癌症，但部分指标异常可能提示肿瘤风险。生化血液检查主要通过检测肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标反映机体代谢状态，而肿瘤特异性筛查需依赖肿瘤标志物检测、影像学检查或病理活检。
生化血液检查中某些指标与肿瘤存在间接关联。例如碱性磷酸酶升高可能与骨转移或肝胆肿瘤相关，乳酸脱氢酶异常增高可见于淋巴瘤等恶性肿瘤，低蛋白血症可能提示长期消耗性疾病。但这些指标缺乏特异性，炎症、感染或其他良性疾病也可能导致类似变化。常规体检中肝功能异常者需结合腹部超声进一步排查，肾功能异常者需警惕多发性骨髓瘤等疾病。
部分特殊情况下生化指标可辅助癌症监测。前列腺癌骨转移患者可能出现血钙升高伴碱性磷酸酶异常，肝癌患者常见转氨酶与胆红素同步上升，胰腺癌可能导致血糖突然波动。对于已确诊的肿瘤患者，生化检查可评估化疗对肝肾功能的损伤程度，帮助调整治疗方案。
建议高风险人群采用联合检测方式。长期吸烟者应定期进行肺癌标志物联合胸部CT检查，乙肝病毒携带者需监测甲胎蛋白与肝脏超声，胃肠癌家族史人群建议结合胃肠镜筛查。若生化检查发现不明原因指标持续异常，应及时完善PET-CT等专项检查。日常保持规律作息和均衡饮食有助于降低肿瘤发生风险。