婚前检查通常不建议隐瞒堕胎史，但具体是否披露需根据个人意愿和医疗必要性决定。婚前体检主要关注传染病、遗传病及生殖健康，医生询问堕胎史旨在评估女性生育能力恢复情况或潜在风险，隐瞒可能导致误判。
从医学角度而言，堕胎后子宫内膜修复、激素水平恢复等数据可能通过妇科检查或超声检测被间接发现。例如多次人工流产可能增加宫腔粘连概率，B超检查中子宫内膜异常变薄或形态不规则可能提示既往手术史。医生会根据这些客观指标进一步询问，但不会强制要求提供证明文件。
部分情况下如仅有一次早期药物流产且身体恢复良好，体检可能无法检出痕迹。但若存在术后感染、大出血等并发症史，或当前存在月经量减少、痛经加重等症状，医生可能建议进行输卵管造影等深入检查，此时隐瞒病史可能延误对症处理。
婚前检查属于自愿性医疗行为，医疗机构会严格保护隐私。若双方感情稳定，坦诚沟通更有利于婚后生育规划。如有特殊顾虑，可提前与体检医生说明仅做基础项目筛查。无论是否披露，建议重点关注当前生殖系统健康状况，必要时进行专项复查确保生育功能正常。