婚前女性体检通常包括妇科检查、传染病筛查、生殖系统评估、遗传病检测及常规健康项目五大类。
1、妇科检查
妇科检查主要包含外阴、阴道、宫颈及子宫附件的视诊和触诊,通过妇科双合诊可初步判断是否存在炎症、畸形或肿块。白带常规检查能检测阴道清洁度及有无霉菌、滴虫感染,必要时可进行HPV病毒分型检测以评估宫颈癌风险。部分机构会建议增加乳腺触诊或超声检查。
2、传染病筛查
必查项目包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测,部分地区要求增加淋球菌和衣原体核酸检测。这些传染病可能通过母婴垂直传播或性接触传播,早期发现有助于阻断传播链。若计划怀孕还需增加风疹病毒和弓形虫抗体筛查。
3、生殖系统评估
通过盆腔超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础状态,可发现多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等影响生育的疾病。性激素六项检查能评估卵巢储备功能,对于月经不调者尤为必要。甲状腺功能检测也常被纳入,因甲亢或甲减均可能导致不孕或流产。
4、遗传病检测
针对地中海贫血高发地区,需进行血红蛋白电泳筛查。扩展性携带者筛查可检测脊髓性肌萎缩症、耳聋基因等百余种单基因遗传病,帮助评估后代患病风险。有家族遗传病史者建议增加特定基因检测,如乳腺癌BRCA基因突变筛查。
5、常规健康项目
包含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖血脂等基础指标,心电图和胸片可排查心肺疾病。血压和体重指数测量能发现潜在代谢异常。口腔检查也不容忽视,牙周炎可能增加早产风险。
婚前体检建议提前3-6个月进行,为后续疫苗接种或治疗留出时间。检查前3天避免阴道用药及性生活,月经干净后3-7天为妇科检查最佳时段。备孕女性可同步进行TORCH优生五项检测,日常注意补充叶酸并保持规律作息。若发现异常指标应及时专科就诊,避免过度焦虑或自行用药。