妇科检查必须做的项目主要有白带常规检查、妇科超声检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、妇科内诊检查等。这些项目能帮助早期发现妇科疾病，建议育龄女性每年进行一次常规检查。
1、白带常规检查
白带常规检查是妇科基础检查项目，通过采集阴道分泌物检测PH值、清洁度、病原微生物等指标。这项检查能发现细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见妇科炎症。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，以免影响检查结果准确性。
2、妇科超声检查
妇科超声检查包括经腹部和经阴道两种方式，能清晰显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的形态结构。可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变，对监测卵泡发育也有重要作用。检查前需憋尿使膀胱充盈，经阴道超声则需排空膀胱，检查无创无痛。
3、宫颈癌筛查
宫颈癌筛查包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。TCT检查通过采集宫颈脱落细胞，能在癌前病变阶段及时发现异常。HPV检测可明确高危型病毒感染情况，30岁以上女性建议联合筛查。检查可能引起轻微出血，检查后应避免性生活2-3天。
4、乳腺检查
乳腺检查包括视诊触诊和影像学检查，能早期发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。乳腺超声适合年轻女性致密型乳腺检查，40岁以上建议增加乳腺X线摄影。检查最佳时间为月经结束后7-10天，此时乳腺受激素影响最小。
5、妇科内诊检查
妇科内诊检查通过医生手指触诊和窥阴器观察，可评估外阴、阴道、宫颈状况，检查子宫位置、大小及附件区有无压痛包块。能初步判断盆腔炎症、子宫脱垂等疾病，检查时需放松身体配合医生操作，有性生活史者方可进行此项检查。
妇科检查前应避开月经期，检查前3天避免阴道用药及性生活。穿着宽松衣物便于检查，携带既往检查报告供医生参考。日常注意会阴清洁卫生，选择棉质透气内裤，避免过度清洗破坏阴道微环境。保持规律作息和适度运动，每年定期体检有助于妇科疾病早发现早治疗。出现异常阴道出血、分泌物增多、下腹痛等症状时应及时就医。