共济失调毛细血管扩张症患者平均生存期约20-30年，实际生存时间受疾病分型、并发症管理、基因突变类型、免疫支持治疗和个体差异等因素影响。
1、疾病分型：
经典Ⅰ型患者多在10-20岁出现严重症状，生存期相对较短；轻型Ⅱ型患者症状进展缓慢，部分可存活至40岁以上。早期分型诊断对预后评估至关重要。
2、并发症管理：
肺部感染和淋巴系统恶性肿瘤是主要死因，定期进行免疫球蛋白替代治疗可降低感染风险，肿瘤筛查能早期发现淋巴瘤等并发症。
3、基因突变类型：
ATM基因无义突变患者临床症状更严重，错义突变可能保留部分蛋白功能。基因检测可预测疾病进展速度，纯合突变比复合杂合突变预后更差。
4、免疫支持治疗：
每月静脉注射免疫球蛋白维持抗体水平，使用支气管扩张药物改善肺功能，造血干细胞移植可能延缓病情但存在较大风险。
5、个体差异：
营养状态良好的患者生存质量更高，坚持康复训练可延缓运动功能退化，心理干预能改善患者及家庭的生活适应能力。
建议建立包含神经科、呼吸科、肿瘤科的多学科随访体系，每3-6个月评估吞咽功能和肺活量。日常补充维生素E等抗氧化剂，避免接触电离辐射。定制个性化运动方案维持肌肉协调性，使用高蛋白高热量饮食预防消耗性症状。家庭需注意预防跌倒损伤，定期进行肿瘤标志物筛查。