尿不干净有余尿通常由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱或尿道狭窄等原因引起，可通过盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星、索利那新等药物缓解症状。
1、前列腺增生：
中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。伴随尿频、夜尿增多，B超检查可确诊。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛能松弛尿道平滑肌，5α还原酶抑制剂非那雄胺可缩小腺体体积。
2、尿路感染：
细菌感染引发膀胱炎或尿道炎时，炎症刺激导致尿急尿不尽。尿常规检查可见白细胞升高，尿培养可明确病原体。喹诺酮类抗生素左氧氟沙星、头孢类抗生素头孢克肟是常用治疗药物。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌异常收缩引起尿频尿急，排尿后仍有残余尿感。尿动力学检查可诊断，M受体拮抗剂如索利那新、托特罗定能抑制膀胱过度活动。
4、神经源性膀胱：
糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，表现为排尿困难与尿潴留。需进行尿流率及残余尿测定，间歇导尿配合胆碱能药物溴吡斯的明可改善症状。
5、尿道狭窄：
外伤或炎症后的尿道瘢痕形成造成排尿梗阻。尿道造影可明确狭窄部位，轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术治疗。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及辛辣刺激饮食。凯格尔运动能增强盆底肌力量，温水坐浴可缓解局部不适。建议记录排尿日记监测症状变化，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现发热、腰痛或血尿等警示症状，应立即就医排除急性肾盂肾炎等严重并发症。长期症状未改善者需进行泌尿系统超声、尿流动力学等专项检查。