右心室内径正常值范围通常为7-23毫米，具体数值受年龄、体型、测量方法等因素影响。右心室内径主要通过超声心动图测量，评估心脏功能时需结合右心室壁厚度、收缩功能等指标综合分析。
1、测量方法：
右心室内径标准测量采用超声心动图胸骨旁长轴切面或心尖四腔心切面，舒张末期测量值为临床常用指标。M型超声测量时需垂直于室间隔，避免斜切导致数据偏差。三维超声可提供更精准的容积数据，但常规检查仍以二维测量为主。
2、年龄差异：
新生儿右心室内径约5-10毫米，儿童期随生长发育逐渐增大至15毫米左右。成年男性平均值较女性大1-2毫米，运动员等特殊人群可能生理性增宽至25毫米，但需排除病理性因素。
3、体型影响：
体表面积是重要校正因素，临床常用体表面积指数化值评估。肥胖者心包脂肪可能影响测量准确性，消瘦者胸腔透声条件更好但需注意心脏旋转因素。身高每增加10厘米，右心室内径允许增加0.5-1毫米。
4、病理阈值：
超过25毫米需警惕肺动脉高压可能，30毫米以上高度提示右心负荷过重。慢性阻塞性肺病、肺栓塞患者常见右室扩张，同时伴有室间隔平坦化、三尖瓣反流等继发改变。
5、动态监测：
随访观察应使用同一测量切面和方法，变化超过3毫米具有临床意义。运动员心脏适应性与病理性扩张的鉴别需结合运动耐量、BNP等指标，必要时行心脏核磁检查。
定期体检中建议40岁以上人群每2-3年进行心脏超声检查，存在呼吸困难、下肢水肿等症状时应及时评估右心功能。日常避免高盐饮食减轻心脏负荷，有氧运动可改善右心室顺应性，吸烟者需尽早戒烟以预防肺动脉压力升高。备孕女性如有先天性心脏病病史，建议孕前专项评估右心室容量状态。