纤维蛋白原不可用生理盐水配制。纤维蛋白原的正确溶剂需严格遵循药品说明书，通常使用专用稀释液或灭菌注射用水，主要影响因素有药物稳定性、溶解效率、凝血功能维持、无菌要求及临床操作规范。
1、药物稳定性：
生理盐水的离子浓度可能破坏纤维蛋白原分子结构，导致蛋白质变性或沉淀。专用稀释液的pH值和渗透压经过优化，能维持纤维蛋白原生物活性，确保治疗有效性。
2、溶解效率：
纤维蛋白原在生理盐水中溶解速度慢且易产生不溶性颗粒，而专用溶剂含特定助溶剂，可在5-10分钟内完成完全溶解，减少临床等待时间。
3、凝血功能：
生理盐水会稀释纤维蛋白原浓度，影响其止血效果。每克纤维蛋白原需匹配特定体积溶剂，专用稀释液能精准维持目标浓度通常2-4mg/mL，保障凝血因子活性。
4、无菌要求：
纤维蛋白原制剂为无菌冻干粉，需使用无菌注射用水或配套溶剂。生理盐水开封后存在污染风险，可能引发热原反应或败血症等严重并发症。
5、操作规范：
血液制品临床应用指南明确规定纤维蛋白原应使用指定溶剂。违规配制可能导致医疗事故，临床需严格核对药品说明书，配制后需在4小时内使用完毕。
使用纤维蛋白原前后应监测血浆纤维蛋白原水平，维持目标值1.5-2.0g/L。输注过程中观察有无寒战、皮疹等过敏反应，术后24小时内避免剧烈运动。建议联合维生素K饮食如菠菜、动物肝脏促进凝血因子合成，但需在医生指导下调整抗凝药物使用。储存时需避光保存于2-8℃环境，溶解后出现絮状物应立即停用。